我是一名癌症患者,平常有哪些东西是我不能吃的?
根据国家卫健委2017年发布的《恶性肿瘤患者膳食指导》(以下简称《指导》,文末附文件链接),恶性肿瘤患者在饮食方面需要注意以下原则[1]:
1.合理膳食,适当运动
2.保持适宜的、相对稳定的体重
3.食物的选择应多样化
4.适当多摄入富含蛋白质的食物
5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物
6.多吃富含矿物质和维生素的食物
7.限制精制糖摄入
8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
《指导》总体上并未要求肿瘤患者绝对忌口,只需注意摄入足够的营养,做到膳食均衡,远离不健康的生活习惯即可。
饮食是人生的一部分,需要认真对待。虽然没有要求患者要绝对忌口,但这并不代表患者就可以放纵自己的嘴巴。
根据目前的研究,烟、酒和槟榔都是一级致癌物,本身就致癌,如不忌口会有癌症复发、并发和转移的风险。烧烤和隔夜食物(可能含有黄曲霉素)也有致癌的风险,不建议食用。油炸、熏制等高盐、高油脂的食物要少吃,尽量不吃。
除了食物禁忌外,很多肿瘤患者可能在饮食上还存在一些误区。
常见的有[2]:
误区一: 多喝汤可以补充营养。
实际汤中营养仅为原料的 5% ~ 10% ,蛋白质、无机盐等营养素在汤渣中,长期大量喝汤反而会影响其他食物的摄入,造成膳食单一,长此以往会导致患者营养不良。
误区二: 不能吃“发物”。
患者因为担心肿瘤复发而忌口,“发物”指食物中含有激素、异体蛋白、组胺等物质,易引起或加重肠胃、呼吸、过敏性疾病的食物,但与肿瘤复发无关,故应进食优质蛋白,对维持肿瘤患者营养状况有积极作用。
误区三: 不进食,饿死肿瘤细胞。
尽管机体在营养不足情况下肿瘤细胞会异常快速的分裂,从而导致供应不足,但营养越差的患者对放疗化疗更不耐受,临床效果更差。癌细胞还没杀死,自己就把自己拖垮了。
误区四:偏信保健品。
许多患者及其家属相信保健品可以提高体质,改善病情。大部分保健品在恶性肿瘤面前发挥不了什么作用,更可能是白白浪费了钱。部分保健品有添加药物,可能会影响正常的治疗,不建议使用。如有需要,请详细咨询医师意见。
其实肿瘤患者只要放平心态,保持营养均衡,适当补充维生素,不要过于纠结就可以。当然不同的癌症,情况可能会存在一定偏差,但也无须太担心。以后有机会我们可以好好聊聊怎么吃。
http://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2018/06/20180613135731241.pdf
参考:
[1]中华人民共和国卫生行业标准WS/T559—2017《恶性肿瘤患者膳食指导》
[2]刘丽香,陈梦霞,黎轶丽等.新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤患者居家防护和饮食指导[J].现代肿瘤医学,2020,28(07):1234-1236.