近年来,有许多大家耳熟能详的名人都是因为肝癌过早的离开了我们。大家在为此感到惋惜和伤感的同时,也在反思如何才能减少肿瘤的发生。
肿瘤的发生病因很多,目前最好的预防措施之一就是早期发现。但当体检发现肝占位的时候,就会有相当一部分人过分担忧,寝食不安,网上一顿乱搜,偶尔一不留神还陷进了小广告的误区。
其实,大家也不用过于紧张,肝占位不等于肝癌,有些占位只是让你虚惊一场。不过,如果是肝癌高危人群发现肝占位,就要多加留意了。
什么是肝占位?
肝占位医学上称为肝脏占位性病变,通俗的说就是肝上长了个东西。
肝占位在我们的超声、CT、磁共振中,表现为在正常肝实质上出现异常回声区或者密度区。肝脏的占位性病变实际上是一个比较笼统的称呼,它包括良性的肝占位以及恶性的肝占位。
实际上,在体检当中发现的肝占位,大多数都属于良性的肝占位病变,最常见的就是肝囊肿,肝血管瘤,肝硬化结节等。
恶性的肝占位性病变包括原发性的肝细胞癌,肝内胆管癌,肝母细胞瘤,肝脏肉瘤,淋巴瘤以及各种转移性肝癌等。
而转移性肝癌主要是由于其他病灶发生了肝转移而导致的,最常见的是结直肠癌。此类肝占位需要通过强化CT或磁共振以及肿瘤标志物来进一步判断,必要时还可以在影像学引导下行穿刺活检。
肝占位怎么治疗?
对于患者所说的肝脏占位,首先需要辨别占位的性质。如果是良性肿瘤,如肝血管瘤或者肝囊肿,这类情况建议患者定期观察,如果5cm以下,不做处理;超过5cm,应进行治疗。
如果患者查肝占位时为恶性疾病改变,如原发性肝癌或者肝脏转移癌,此类情况需要进一步检查,完善相关检查,必要时做肝脏穿刺活检。
局灶性结节性增生这些疾病都是导致肝内实质性占位病变病变的原因之一,但如果出现了腹部上面疼痛,而医院检查又显示肝脏多发性实质性占位,这时就要警惕了,因为有可能是转移癌。应积极配合专科医生检查及治疗。
哪些人群发现了肝占位
需要特别注意呢?
乙肝携带者,慢性乙肝患者,以及有肝癌家族史的人群
因为患有乙肝的人群更容易得肝占位,因此如果体检发现了肝脏占位性病变,需要进一步进行肿瘤标志物的检查,以及肝脏增强 CT / 磁共振来明确诊断。
肝硬化的人群
除了乙肝,其他原因(丙肝感染,酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病等)也会引起肝硬化。
而肝硬化人群也是肝癌发生的高危人群,因此建议有肝硬化的患者需要每半年进行肝病体检。体检当中如果发现肝占位,也需要进一步排除肝癌的可能。
有其他部位原发肿瘤史的人群
由于肝脏血供丰富,全身各个部位的肿瘤都能够通过血液播散而转移到肝脏,发生肝转移瘤。
因此,对于已经有其他原发肿瘤的患者,尤其是消化系统肿瘤患者,建议每半年进行肝脏超声或者 CT 检查。
如果在正常肝实质上发现了新的肝占位,建议进行进一步增强影像学检查,排除转移性肝癌的可能。
临床研究表明,能够接受早期治疗的肝转移瘤患者,治疗疗效明显优于出现了症状再进行治疗的患者。“
肝占位”并不是“癌”的代名词,检查发现有“肝占位”莫惊慌。不要认为自己一定是得了肝癌,也不要病急乱投医,一定要到正规医院治疗。