癌症治疗是一项长期攻坚战,而每一阶段的成果如何,就需要定期复查来检验。复查可以帮助我们了解患者身体的恢复情况,监测病情的稳定程度,评估前期的治疗效果,从而更好地安排接下来的治疗与生活。那么定期复查具体要做哪些检查项目?多久检查一次?有哪些需要注定的事项呢?
癌症复查需要做哪些项目?
一、常规项目
血液学检查:包括血细胞计数、白细胞计数、血小板计数、肝功能指标(如ALT、AST)、肾功能指标(如肌酐、尿素氮)、电解质水平等。
尿常规检查:检查尿液中是否有异常的成分,如蛋白质、红细胞、白细胞等。
大便常规检查:观察大便的颜色、形状、质地,检查是否有潜血等异常情况。
二、肿瘤标志物检测
包括常见的肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC)、甲胎蛋白(AFP)等。这些标志物的变化可以反映肿瘤的复发、转移或治疗效果。
三、影像学检查
B超:腹部与腹膜后B超能够帮助早期发现腹部即腹膜后转移病灶。
CT:通过CT可以做一些实性、占位性的检查,从而观察到细小的肿瘤病灶,判断患者病情的进展情况。如果怀疑患者有转移的,可能要进行多个部位的CT扫描,从而确定是否发生了转移。
核磁共振:核磁共振对软组织的分辨率更高,可以检查神经系统、肌腱、关节等部位。复查时选择CT还是核磁共振,需要医生根据患者的情况来决定。
骨扫描:如果怀疑患者有骨转移,则需进行骨扫描作为判断的依据。
PET-CT:不属于常规复查项目,如果怀疑有多处转移,可选择PET-CT。
癌症治疗后多长时间复查一次?
在治疗后的前3年,患者每3个月需要进行一次复查。由于这个阶段复发风险较高,且患者在治疗期间面临较多的不良反应,需要密切监测患者情况,因此要频繁复查。
在治疗后的3~5年内,建议将复查频率降低至每半年一次。这一阶段患者一般已经完成了治疗,整体情况相对更加稳定,但仍有复发风险,还需要定期监测。
随着时间的推移,在治疗结束后的5年后,复查频率可改为每年一次。这时癌症复发风险将降低到比较安全的范围,但仍需要持续关注。