1951 年，瑞典神经外科医生 Leksell 教授开创了放射神经外科：利用立体定向技术对颅内靶点精确定位，再将放射线大剂量集中照射于肿瘤靶组织，使之产生边缘锐利的局灶性坏死。因放射线的照射范围与正常组织边缘分界如刀割般明显，类似手术切除的效果，故被形象地称之为“伽玛刀 (Gamma Knife)”。

1969 年，伽玛刀正式应用于临床。经过了 50 余年的临床应用与发展，伽玛刀技术不断升级。因其定位精确、并发症少、安全性高，业已成为神经外科不可或缺的重要治疗手段。

伽马刀的治疗原理：

伽玛刀的工作原理主要是按照肿瘤的形状与大小，通过精确的立体定向，将伽玛射线集中照射于肿瘤靶点，对肿瘤进行高剂量照射，缩小或消灭肿瘤。在治疗过程中，伽玛射线几乎不对非靶区组织产生伤害，治疗靶区与周边正常组织界限分明，边缘仿佛刀割一般，故被誉为“刀”。

伽玛刀放射治疗系统

先进的 SupeRay (超越刀) 伽玛刀放射治疗系统，融入了高端集成化、自动化、人性化的创新设计，该设备可提供两种治疗定位模式：头架微创定位以及面罩无创定位。对于颅内大肿瘤的治疗，从单次大剂量照射扩展到剂量分割照射，在杀灭肿瘤的同时能更好地保护正常脑组织。

伽马刀可以治疗的疾病：

伽玛刀更适合那些深在的、毗邻重要结构的颅内病变的治疗。治疗时主要参考颅内不同病变的性质特点、病灶体积大小、生长部位以及与邻近组织的关联等因素，通过选择不同的准直器，以不同数量的靶点来进行剂量拟合分布，使靶区的照射野与实际病灶形状相适形。可以采用单次大剂量照射，也可进行多次的分割剂量治疗。

 

治疗的疾病主要有三大类：

1、各种颅内良恶性肿瘤：包括垂体瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤（听神经瘤最常见）、颅咽管瘤、脊索瘤、胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤以及来源于颅内其他组织类型的肿瘤。

2、脑血管畸形：包括动静脉畸形和海绵状血管瘤。

3、部分功能性疾病：神经痛（三叉神经痛、舌咽神经痛）、帕金森病等。

伽马刀适用人群/适应症：

成功运用伽玛刀治疗的关键因素是选择恰当的适应证。对于肿瘤位于深部和重要功能区、常规外科手术难以切除或手术创伤较大、并发症明显的患者以及高龄、或有系统性疾病不能耐受外科手术的患者，可实施一次或分次伽玛刀治疗，控制肿瘤生长，提高患者的生活质量。

伽马刀的治疗流程：

依据适应证的不同，伽玛刀治疗可选择两种治疗模式及流程。

1、头架模式

① 佩戴、固定头部立体定位头架；

② 影像学定位扫描 (CT 或 MRI)；

③ 制订治疗计划和确定处方剂量；

④ 上机实施治疗；

⑤ 卸掉立体定位框架，包扎微创伤口。

2、免头架的面罩模式

① 影像学定位扫描 (CT 或 MRI)，同时佩戴定位面罩；

② 制订治疗计划和确定处方剂量；

③ 上机实施图像配准及治疗；

④ 随后疗程重复。

伽马刀治疗对身体的影响：

伽玛刀的全部或首次治疗过程需要数小时，大多数病人无需住院，门诊即可完成治疗。伽玛刀治疗采用的是聚焦照射的方式，在给予病灶高剂量照射的同时，病灶周围正常结构受照剂量非常低，降低了并发症的发生率。伽玛刀治疗系统机械精度非常高，治疗精度在 0.5mm 以内，脑内重要结构不受损害。