对癌症病人来说,最怕听到的就是医生说:“你的癌症复发(或转移)了。”这很可能意味着治疗陷入了困境,这也是医生们很头痛的局面。
癌症的复发指癌症消失了一段时间现在又重新长出了癌细胞,就好比韭菜割了又长出来。癌症复发转移这也是夺取患者生存时间的主要因素,通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期,两年之后复发几率逐渐下降,五年之后复发转移几率很小,所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。
为什么癌症会出现复发转移?
癌症复发的主要原因在于癌细胞的扩散,由于肿瘤的生物学特性,有的肿瘤会呈现浸润性的生长,对于肉眼可见的肿瘤团块,单纯的手术治疗可以将其切除,但对于分散在体内,四处流散的肿瘤细胞,还是无法彻底根除的。因此手术治疗后,仍然需要患者接受放化疗,才能提高手术治愈率,以及降低和防治癌细胞复发和转移的风险。
而对于一些肿瘤细胞,结合热疗、粒子治疗、介入治疗、细胞免疫疗法等手段可以将其彻底杀死,但仍有顽固的癌细胞,平时处于假死状态,而等到人体免疫力下降的时候就开始细胞复制繁殖。
癌细胞增殖速度非常快,数量增加也相当迅速。当一处的空间被癌细胞繁殖满,这些癌细胞就会开始转移到体内周围其他组织上。由于癌细胞特殊的结构特点,细胞之间无法互相黏着,便容易游离扩散,因此出现癌转移。
但有件事一定要清楚,无论是手术切除,还是放化疗,事实证明,现有的医疗手段仍然无法彻底清除患者体内的癌细胞,这也意味着,抗癌是一场“持久战”,而了解自身的病情,知道癌症复发和转移的关键要素是我们打胜仗的前提。
免疫重建疗法术后联合使用,141例癌症患者生存期超10年
2022年8月,日本东京Seta诊所集团的临床研究人员在行业期刊《ANTICANCER RESEARCH》上发表了一项题为Efficacy of Adjuvant Immune-cell Therapy CombinedWith Systemic Therapy for Solid Tumors(免疫重建辅助治疗联合全身治疗对实体瘤的疗效)重磅研究结果,提示免疫重建治疗联合标准辅助全身疗法可有效提高实体瘤患者生存率,为肿瘤患者带来了新的希望。
图:141人在术后联合免疫重建疗法,生存期超10年概率为74.5%
临床人员经过严格的条件筛选,该研究纳入141例实体瘤患者,旨在研究免疫重建疗法辅助治疗对实体瘤(包括肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌)根治术后患者存活率的影响,且大多数入组患者的临床分期为III期及以下。
所有患者在2009年至2015年间接受了T淋巴细胞或DC(树突状细胞)疫苗治疗,或两者联用,每2周接受1次注射,为期3个月,作为1个完整疗程。
图:141名实体瘤患者的OS和PFS情况
结果显示,所有患者接受免疫重建治疗的3年、5年OS(总生存期)率分别为86.6%、80.9%,且10年OS率甚至高达74.5%。
同时,这些患者的3年、5年和10年DFS(无疾病生存期)率分别为72.8%、70.5%和58.5%。辅助免疫重建疗法与其他系统疗法相结合可能为实体瘤患者提供生存益处。
总之,近年来,免疫疗法已成为未来“治愈”癌症的希望。因为最强大的抗癌力量,不是来自药物,也不是手术或者放疗,而是我们自身强大的免疫系统。
免疫疗法通过培养和处理患者体内的免疫细胞来攻击和处理癌细胞,首先没有明显毒副作用,同时它们也可以与现有主流治疗方式相结合增强治疗的效果,更为关键的是,它能启动人体的免疫机制,对肿瘤细胞进行主动杀伤和过继,形成持久的免疫力,防止肿瘤的复发和转移,大大提高的癌症患者的生存率。