基因热疗临床研究的迫切性
发表2014《Nature》4大5年生存率的演变,结直肠、肺5年生存率30年无明显提高,手术、放疗、化疗已经走到尽头。
上世纪70年代尼克松向癌症宜战,无功而返。对比上世纪70年代和21世纪各种5年生存率,除了乳和前列腺有显著提高外其他人类主要癌,如肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、等,50 年来5年生存率无明显提高。尤其如肺癌,上世纪5年生存率为15%,2014年为16%(美国)或17%(中国)。手术、放疗、化疗三大传统疗法疗效已走到尽头。除了实施预防及早期发现外,基因治疗是方向。
精准医疗
2015年奥巴马国情咨文首倡“精准医疗”计划(percision medicine)
精准医疗是一种将个人基因、环境与生活习惯差异考虑在内的疾病预防与处置的新兴方法2015年1月20日,美国总统奥巴马在国情咨文中提出“精准医学计划”,希望精准医学可以引领一个医学新时代。中国主席习近平指示建立中国精准医疗专家组,精准医疗计划纳入“十三五计划”,到2020年600亿元投入精准医疗计划。精准医疗简言之:基因检测+基因治疗。精准医疗是攻克肿瘤的必由之路。
基因治疗是精准医疗的核心
癌的发生和发展、复发和转移、对放疗和化疗的敏感性、放疗耐受性和化疗耐药性出现都与相关调控 基因变异 密切相关。p53基因变异是主因之一。针对基因变异的杞向基因治疗是根治之路。针对P53 基因变异的替代基因治疗的成功是明证之一
基因热疗的基础研究疗
肿瘤抑制基因p53,具转录因子功能,控制细胞期、凋亡及肿瘤细胞增殖。对放射线、热疗、化疗引发的细胞反应起决定性调控作用。
热引发DNA处断裂、及细胞膜通透性增加等生物大分子结构和功能的改变,引发细胞死亡。热激抑癌基因p53等多基因表逢上升(activategeneexpression),通通p53调前维路使P21基因上调尊致cyclinD或E表达下降,使细胞期阻滞在G1-S期。通过P53调节网路使Bax基因上制,引凋亡。作者在 1996年承担的国家自然科学基金课题研究证实了:野生型P53对热引发的细胞周期阻滞和凋亡起促进作用,P53变异对热效应起消弱作用。腺病毒介导-P53转染肿瘤细胞增加热引发肿瘤细胞周期阻滞和凋亡,从而提高肿瘤细胞热敏感性,逆转肿瘤细胞的热抵抗性。
Ad-p53 结合热疗治疗难治性肿瘤,提高热疗几倍至几十倍的疗效。(论文发表在中华物理医学与康复杂志 2000 年第二期,2002年第八期, CJCR2003年第二期,JJHO2003 年第三期)
基因热疗的临床研究
世界上第一个基因治疗药-腺病毒携带-P53基因药(rAd-p53),商品名:今又生,2004年1月被食品药品监督管理局批准上市。腺病毒介导p53是强大的基因热增敏剂。我们主张瘤内注射rAd p53,或腹腔灌注,或肝动脉注射给药,并结合放疗、热疗、或化44mT小工加冰内母啊们9先分布在肝内单纯热疗不足为根治手段,rAd-p53 提高热敏感性,提升热疗成为对进展期癌的根治手段,4个典型病例说明单纯热疗结合 rAd-p53可成为肿瘤的根治手段。
腹腔灌注rAd-p53结合腹腔灌注热化疗治疗癌性腹膜炎
方法:安放腹腔管外接负压吸引瓶,腹腔灌注今又生十生理盐水 1500ml(常温),变换体位第三天腹腔灌注顺铂60mg十生理盐水 1500m1(42C)—变换体位—1小时后射加温42C,每周lcycle,4cycle评价,完成8cycle。疗效:5个典型病例说明该治疗的有效性
肝动脉注射rAd-p53结合注射热化疗治疗原发性或转移性肝癌
方法:针对原发或转移性肝癌,置放肝A泵,经肝A泵入p53基因,经肝A泵入比柔比星或奈达铂,或5-Fu,同时结合全肝热疗,3cm以上病灶加RT,剂量5060Gy疗效:4个典型病例说明该治疗的有效性
基因放疗佐证基因热疗的成功
2001年10月-2003年4月今又生的随机对照临床试验从rAd-p53瘤内注射鼻咽癌结合放疗对比单纯放疗。7年随访结果:rAd-p53提高进展期鼻咽癌放疗的5年生存率7.5%,提高无病生存率12.7%。该论文发表於JCO,2009 第五期上(SCI影响因子18.9分)
随机对照今又生瘤内注射结合放疗治疗IIB-IIIB期进展期宫颈癌对比单纯放疗。7年随访结果更加令人鼓舞。rAd-p53提高单纯放疗治疗进展期宫颈癌5年生存率17.5%,提高无病生存率17.1%。
论文发表于 Human Gene Therapy2016年12期 2017-11 for hyperthermic test
为什么选择绿色治疗“热疗”?
有的病人或是家属说,短期内热疗的效果不如手术、放化疗明显,为什么还要选择热疗?
绿色治疗,多方面受益(直接杀瘤;提升免疫力;从皮肤到器官、从血液到肌肉,全方位改善身体环境等)、中西结合,医养并进。
短期热疗效果不如手术放化疗等明显,
长期做热疗,受益更大化,
热疗的目地让病人恢复到生病前的状态,而不是仅仅治疗减瘤。
轻松一躺,绿色杀癌,肿瘤热疗的12大优势:
1.有效杀伤恶性肿瘤细胞,减轻放化疗毒副作用,增强机体免疫功能
2.抑菌、抗癌作用
3.加快血液循环,促进炎症产物的吸收和组织再生
4.可使横纹肌的紧张度反射性降低,降低肌肉的痉挛状态
5.高频电磁波有止痛效果,促进神经再生
6.使巨噬细胞吞噬功能增强,从而增强免疫功能。
7.无骨髓抑制、脱发等不良反应,对人和环境不产生任何污染,被誉为对抗肿瘤的“绿色疗法”
8.热疗与化疗有协同互补作用(减毒增效),减少因放化疗损伤正常组织引起的并发症
9.治疗范围广,适用于除颅脑以外的各种肿瘤,尤其是对胸腹腔肿瘤,特别是恶性胸腹水的治疗效果更佳
10.操作简便,治疗部位定位更加精确,病人在治疗过程中舒适度高,无痛苦
11.整个治疗过程中安全可靠,无创伤、无需麻醉、无副作用
12.很多地区已纳入医保收费项目
治疗,让病人受伤害更小!
绿色治疗,让病人受益更大化!
除了热疗治疗的优势外,
我们还注重患者的心理健康,提供心理疏导和康复护理服务,帮助患者在治疗过程中保持良好的心态和生活品质。